Infrastruktur Komunikasi


Komunikasi yang efektif sangat penting untuk memastikan pemberian layanan kesehatan yang berkualitas. Namun, sistem perawatan kesehatan sering mengalami inefisiensi karena infrastruktur komunikasi yang buruk. Hal ini dapat menyebabkan keterlambatan atau diagnosis yang salah, pengobatan yang tidak tepat, dan peningkatan morbiditas dan mortalitas. Selain itu, selama masa stres, komunikasi yang efektif dapat menjadi terancam, yang menyebabkan komplikasi lebih lanjut.

Perubahan organisasi adalah fitur perawatan kesehatan modern, tetapi juga dapat meresahkan profesional perawatan kesehatan. Perubahan staf, kebijakan, dan prosedur dapat mengganggu saluran komunikasi dan menimbulkan kebingungan di antara anggota tim. Pada gilirannya, hal ini dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis dan pengobatan, dan terputusnya kontinuitas perawatan.

Studi telah menunjukkan bahwa masalah komunikasi adalah penyebab paling umum dari kecacatan atau kematian yang dapat dicegah di rumah sakit. Misalnya, kurangnya komunikasi antara penyedia layanan kesehatan dan pasien dapat menyebabkan kesalahpahaman tentang dosis obat atau rencana perawatan, yang dapat menimbulkan konsekuensi serius. Demikian pula, komunikasi yang buruk antara penyedia layanan kesehatan yang berbeda dapat mengakibatkan keterlambatan diagnosis atau pengobatan, yang menyebabkan hasil yang buruk bagi pasien.

Secara keseluruhan, jelas bahwa komunikasi yang efektif sangat penting untuk memastikan pemberian layanan kesehatan berkualitas tinggi. Dengan mengatasi hambatan komunikasi dan mempromosikan kolaborasi interdisipliner, sistem perawatan kesehatan dapat meningkatkan hasil pasien dan mengurangi kecacatan atau kematian yang dapat dicegah.

 

Komunikasi yang efektif antara rumah sakit dan tim perawatan primer sangat penting tidak hanya selama hidup pasien tetapi juga setelah kematian mereka. Sayangnya, dalam beberapa kasus, komunikasi interprofessional terputus setelah kematian pasien, yang dapat menambah tekanan bagi keluarga dan profesional kesehatan yang terlibat.

Dalam sebuah penelitian, ditemukan bahwa dokter umum diberitahu dalam waktu 24 jam setelah kematian pasien hanya pada 16% kasus dimana kematian terjadi di rumah sakit. Kurangnya komunikasi ini dapat mengakibatkan anggota tim perawatan primer mengunjungi rumah pasien tanpa mengetahui kematian, yang dapat menyusahkan keluarga. Selain itu, kurangnya penyediaan dukungan duka kepada keluarga dapat semakin menambah kesusahan mereka.

Komunikasi yang efektif pada akhir hidup pasien melibatkan pemberian informasi kepada tim perawatan primer segera tentang kematian pasien dan memberikan dukungan kepada keluarga. Ini dapat membantu keluarga untuk mengatasi kehilangan mereka dan memberikan penutupan. Ini juga memastikan bahwa tim perawatan primer mengetahui kematian dan dapat mengatur perawatan lanjutan yang sesuai, seperti dukungan duka. 


Komunikasi yang efektif sangat penting untuk penyediaan layanan kesehatan berkualitas tinggi. Komunikasi yang buruk dapat menyebabkan kesalahpahaman, kesalahan medis, dan ketidakpuasan di antara pasien dan profesional kesehatan. Terlepas dari pentingnya komunikasi, penelitian tentang sistem komunikasi dalam perawatan kesehatan masih terbatas. Selain itu, penelitian yang telah dilakukan sebagian besar berfokus pada aspek teknologi komunikasi, bukan pada kebutuhan klinis pasien dan profesional kesehatan.

Salah satu alasan terbatasnya penelitian di bidang ini mungkin adalah kompleksitas komunikasi layanan kesehatan. Komunikasi layanan kesehatan melibatkan banyak pemangku kepentingan, termasuk pasien, profesional layanan kesehatan, dan anggota keluarga. Para pemangku kepentingan ini mungkin memiliki kebutuhan dan preferensi komunikasi yang berbeda, dan komunikasi dapat terjadi dalam konteks yang berbeda, seperti selama masuk rumah sakit, konsultasi, atau perencanaan pemulangan. Selain itu, komunikasi dapat melibatkan berbagai jenis informasi, mulai dari data klinis hingga dukungan emosional.

Alasan lain untuk penelitian terbatas di bidang ini mungkin karena kurangnya standarisasi dalam komunikasi kesehatan. Komunikasi perawatan kesehatan seringkali ad hoc dan bergantung pada keterampilan dan pengetahuan profesional perawatan kesehatan individu. Mungkin hanya ada sedikit panduan atau pelatihan yang tersedia bagi profesional kesehatan tentang cara berkomunikasi secara efektif dalam konteks yang berbeda dan dengan pemangku kepentingan yang berbeda.

Penelitian terbatas tentang sistem komunikasi dalam perawatan kesehatan menyoroti perlunya pemahaman yang lebih komprehensif tentang kebutuhan dan preferensi komunikasi pasien dan profesional perawatan kesehatan. Pemahaman ini dapat menginformasikan pengembangan sistem komunikasi yang disesuaikan dengan kebutuhan pemangku kepentingan yang berbeda dan memfasilitasi komunikasi yang efektif di berbagai konteks. Sistem tersebut dapat mencakup pedoman untuk komunikasi, program pelatihan untuk profesional kesehatan, dan solusi teknologi yang mendukung komunikasi dan pertukaran informasi.

Singkatnya, terlepas dari peran kritis komunikasi dalam perawatan kesehatan, hanya ada sedikit penelitian tentang sistem komunikasi dalam perawatan kesehatan. Untuk mengatasi kesenjangan ini, penting untuk mengembangkan pemahaman yang lebih komprehensif tentang kebutuhan dan preferensi komunikasi pasien dan profesional kesehatan dan untuk mengembangkan sistem komunikasi yang disesuaikan dengan kebutuhan ini.

 

Selain itu, perbedaan budaya dan bahasa antara profesional kesehatan dan pasien juga dapat menciptakan hambatan komunikasi. Hal ini sangat relevan dalam masyarakat multikultural, di mana profesional kesehatan mungkin tidak akrab dengan praktik budaya dan kepercayaan pasien mereka.(28) Hal ini dapat menyebabkan kesalahpahaman dan salah tafsir gejala, serta kurangnya kepercayaan dan keyakinan pada perawatan kesehatan. sistem.

Terakhir, penggunaan catatan kesehatan elektronik (EHR) juga dapat berkontribusi pada hambatan komunikasi. Meskipun EHRs dimaksudkan untuk meningkatkan komunikasi dan berbagi informasi, mereka bisa sulit dinavigasi dan mungkin tidak distandarisasi di seluruh sistem perawatan kesehatan. (29) Hal ini dapat mengakibatkan kesalahan dalam dokumentasi, informasi yang terlewatkan, dan keterlambatan dalam mengakses catatan pasien, yang pada akhirnya dapat mengorbankan keselamatan dan perawatan pasien. 


Komunikasi dan kolaborasi yang efektif adalah komponen penting dalam memberikan perawatan paliatif berkualitas tinggi, khususnya di lingkungan rumah sakit. Namun, menerapkan pendekatan kolaboratif dapat menjadi tantangan, karena memerlukan perubahan signifikan dari model perawatan tradisional yang memprioritaskan hierarki dan batasan profesional yang ketat.

Secara historis, dokter memegang otoritas penuh atas perawatan pasien, dengan perawat melaksanakan perintah mereka. Model perawatan ini telah digantikan oleh kerja sama tim kolaboratif, di mana profesional perawatan kesehatan bekerja sama untuk memberikan perawatan holistik yang mempertimbangkan kebutuhan fisik, emosional, dan spiritual pasien. Pendekatan ini menekankan pengambilan keputusan bersama dan akses ke pasien tergantung pada kebutuhan individu, terlepas dari penunjukan profesional mereka.

Sementara kerja tim kolaboratif sangat penting untuk memberikan perawatan paliatif berkualitas tinggi, mengintegrasikan pendekatan ini ke dalam praktik rumah sakit bisa jadi sulit. Mengembangkan praktik kerja kolaboratif membutuhkan waktu, dan konflik peran dapat muncul ketika para profesional merasa keahlian atau otoritas mereka diremehkan. Misalnya, perawat mungkin merasa enggan untuk membagikan pengamatan mereka atau membuat rekomendasi jika mereka yakin bahwa dokter tidak akan menanggapi pendapat mereka dengan serius.

Selain konflik peran, mungkin juga terdapat kurangnya pemahaman tentang peran dan tanggung jawab tenaga kesehatan yang berbeda, yang dapat menyebabkan kebingungan dan kesalahpahaman. Komunikasi dan kolaborasi yang jelas antara profesional kesehatan dapat membantu mengatasi tantangan ini, dan mendorong kerja sama tim yang efektif dan perawatan pasien berkualitas tinggi.

Selain itu, komunikasi dan kolaborasi yang efektif juga dapat membantu mencegah kelelahan dan mengurangi stres di kalangan profesional kesehatan. Ketika profesional kesehatan bekerja dalam silo dan tidak berbagi informasi atau bekerja sama, hal itu dapat menyebabkan peningkatan beban kerja, frustrasi, dan ketidakpuasan kerja. Dengan bekerja secara kolaboratif dan berkomunikasi secara efektif, profesional kesehatan dapat berbagi beban kerja, saling mendukung, dan memberikan perawatan terbaik bagi pasien di akhir hayat.

Secara keseluruhan, komunikasi dan kolaborasi yang efektif sangat penting untuk memberikan perawatan paliatif berkualitas tinggi di lingkungan rumah sakit. Sementara mengintegrasikan pendekatan kolaboratif ke dalam praktik rumah sakit dapat menjadi tantangan, perlu untuk memberikan perawatan holistik yang mempertimbangkan kebutuhan fisik, emosional, dan spiritual pasien. Dengan bekerja sama, profesional kesehatan dapat memberikan perawatan penuh kasih dan komprehensif kepada pasien dan keluarga mereka selama masa sulit ini.


Komunikasi yang efektif sangat penting dalam perawatan paliatif karena melibatkan tim profesional kesehatan dari berbagai disiplin ilmu, termasuk dokter, perawat, pekerja sosial, pendeta, dan terapis, bekerja sama untuk memberikan perawatan komprehensif kepada pasien dengan penyakit yang membatasi hidup. Perawatan paliatif sering diberikan dalam lingkungan yang kompleks dan cepat berubah yang membutuhkan kerjasama dan koordinasi yang erat di antara anggota tim. Namun, gangguan komunikasi dan kesalahpahaman sering terjadi dalam perawatan paliatif, yang dapat menyebabkan stres dan ketidakpuasan di antara tenaga kesehatan dan berdampak negatif terhadap perawatan pasien.

Salah satu tantangan dalam perawatan paliatif adalah seringkali tidak pasti dan rumit, dengan keputusan yang harus dibuat dengan informasi yang tidak memadai atau nasihat yang bertentangan dari rekan kerja. Kurangnya pedoman atau protokol yang jelas dalam beberapa kasus dapat menyebabkan gangguan komunikasi dan konflik pengambilan keputusan. Misalnya, ketika membahas perawatan akhir hayat, profesional perawatan kesehatan mungkin memiliki perspektif dan nilai berbeda yang dapat menciptakan dilema etika dan perbedaan pendapat. Dalam situasi seperti itu, komunikasi yang efektif sangat penting untuk memfasilitasi kolaborasi dan membangun konsensus di antara anggota tim.

Sumber umum lain dari stres dalam perawatan paliatif adalah masuknya pasien ke rumah sakit. Dokter umum mungkin merasa bahwa mereka telah kehilangan kendali atas perawatan pasien mereka begitu mereka dirawat di rumah sakit, yang menyebabkan perasaan terpinggirkan dan frustrasi. Selain itu, mengatur masuk rumah sakit untuk pasien perawatan paliatif dapat menjadi rumit dan membuat stres, membutuhkan koordinasi antara profesional dan departemen perawatan kesehatan yang berbeda. Kegagalan untuk berkomunikasi secara efektif selama proses ini dapat menyebabkan kebingungan, keterlambatan, dan stres yang tidak perlu bagi pasien dan keluarganya.

Selain itu, gangguan komunikasi dapat mengakibatkan kesalahpahaman dan keluhan dari pasien dan keluarga mereka. Misalnya, kritik dari satu profesional oleh yang lain dapat menyebabkan ketidakpuasan antara pasien dan keluarga mereka. Demikian pula, pesan yang bertentangan dari profesional kesehatan dapat menyebabkan kebingungan dan kesusahan bagi pasien dan keluarga mereka, terutama selama perawatan di akhir hayat. Oleh karena itu, komunikasi yang jelas dan efektif sangat penting untuk memberikan perawatan berkualitas tinggi yang memenuhi kebutuhan dan preferensi pasien dan keluarganya.

Singkatnya, komunikasi yang tidak memuaskan merupakan inti dari banyak tekanan yang dialami oleh para profesional yang bekerja dalam perawatan paliatif. Komunikasi yang efektif sangat penting untuk memfasilitasi kolaborasi, membangun konsensus, dan memberikan perawatan berkualitas tinggi kepada pasien dengan penyakit yang membatasi hidup. Tim perawatan paliatif harus memprioritaskan komunikasi dan bekerja sama untuk menetapkan pedoman, protokol, dan saluran komunikasi yang jelas untuk memastikan bahwa perawatan pasien komprehensif, terkoordinasi, dan penuh kasih.


Di era modern, profesional perawatan kesehatan memiliki akses ke sejumlah besar informasi terkait perawatan pasien, termasuk catatan medis elektronik, studi penelitian, dan pedoman klinis. Meskipun ini bisa menjadi keuntungan besar dalam banyak kasus, ini juga dapat menyebabkan kelebihan informasi dan kelelahan keputusan, terutama di lingkungan perawatan paliatif yang bertekanan tinggi.

Selain banyaknya informasi, mungkin ada konflik antara berbagai sumber informasi atau pedoman, yang dapat menyebabkan ketidakpastian dan stres bagi tenaga kesehatan. Misalnya, mungkin ada perbedaan pendapat antara tim perawatan paliatif dan dokter perawatan primer pasien mengenai tindakan terbaik.

Selain itu, profesional kesehatan mungkin mengalami kesulitan dalam menavigasi hierarki dan politik institusional. Misalnya, mungkin ada persaingan antara berbagai departemen atau individu yang bersaing untuk mendapatkan pasien yang sama, yang menyebabkan konflik antarpribadi dan gangguan komunikasi. Masalah-masalah ini dapat berkontribusi pada kurangnya kolaborasi dan kepercayaan di antara anggota tim, yang pada akhirnya dapat berdampak pada perawatan pasien.

Semua faktor ini dapat berkontribusi terhadap stres dan kelelahan di antara profesional kesehatan dalam perawatan paliatif, yang pada gilirannya dapat berdampak negatif terhadap perawatan dan hasil pasien. Untuk mengatasi masalah ini, penting untuk menciptakan budaya komunikasi dan kolaborasi terbuka, dan untuk memberikan dukungan dan sumber daya bagi profesional kesehatan untuk membantu mengelola tekanan pekerjaan mereka.


Ada beberapa cara di mana profesional kesehatan dapat mengatasi masalah komunikasi dan meningkatkan perawatan pasien. Salah satu pendekatannya adalah dengan menerapkan pertemuan tim interdisipliner reguler di mana profesional kesehatan dari berbagai disiplin ilmu berkumpul untuk membahas kasus pasien, bertukar informasi, dan merencanakan intervensi. Pertemuan ini dapat memberikan kesempatan bagi para profesional kesehatan untuk berbagi pengetahuan, keahlian, dan perspektif mereka serta mengembangkan rencana perawatan yang terkoordinasi. Hal ini dapat membantu memastikan bahwa setiap orang yang terlibat dalam perawatan pasien mengetahui rencana perawatan dan bekerja menuju tujuan yang sama.

Cara lain untuk meningkatkan komunikasi adalah dengan memberikan pelatihan bagi profesional kesehatan tentang keterampilan dan teknik komunikasi yang efektif. Ini dapat mencakup pelatihan tentang cara berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya, cara memberikan informasi dengan cara yang jelas dan ringkas, dan cara mengelola percakapan yang sulit seperti diskusi akhir hayat. Memberikan pelatihan semacam itu dapat membantu meningkatkan kualitas komunikasi dan mengurangi kesalahpahaman dan konflik.

Selain itu, penggunaan teknologi dapat bermanfaat dalam meningkatkan komunikasi dalam perawatan kesehatan. Rekam medis elektronik (EMR) dapat menyediakan platform untuk berbagi informasi di berbagai rangkaian layanan kesehatan dan dapat membantu memastikan bahwa semua profesional layanan kesehatan yang terlibat dalam perawatan pasien memiliki akses ke informasi yang sama. Demikian pula, telemedicine dan konsultasi virtual dapat menyediakan sarana komunikasi antara profesional kesehatan dan pasien yang tidak dapat menghadiri janji temu langsung, dan dapat meningkatkan akses untuk merawat pasien di daerah terpencil atau kurang terlayani.

Akhirnya, penting untuk menyadari bahwa komunikasi yang efektif adalah proses dua arah yang membutuhkan pendengaran aktif dan keterlibatan baik dari profesional kesehatan maupun pasien dan keluarga mereka. Profesional perawatan kesehatan harus berusaha untuk menciptakan budaya komunikasi terbuka di mana pasien dan keluarga mereka merasa nyaman mengajukan pertanyaan, mengungkapkan kekhawatiran, dan memberikan umpan balik. Ini dapat membantu membangun kepercayaan, meningkatkan kepuasan pasien, dan pada akhirnya mengarah pada hasil pasien yang lebih baik.


Pendekatan tim dalam perawatan paliatif melibatkan banyak profesional kesehatan dengan berbagai bidang keahlian yang bekerja bersama untuk memberikan perawatan komprehensif kepada pasien dan keluarga mereka. Tim biasanya terdiri dari dokter, perawat, pekerja sosial, pendeta, dan spesialis lainnya sesuai kebutuhan.

Dokter umum (GP) memainkan peran penting dalam memulai dan mengkoordinasikan pendekatan tim. Sebagai penyedia perawatan primer untuk pasien, dokter umum seringkali menjadi titik kontak pertama bagi pasien dan keluarganya, dan mereka memiliki pemahaman yang komprehensif tentang riwayat medis pasien dan kebutuhan perawatan kesehatan. Dokter umum diposisikan dengan baik untuk mengenali kebutuhan akan perawatan interdisipliner dan untuk memfasilitasi komunikasi dan kolaborasi antara anggota tim.

Selain dokter umum, profesional kesehatan lainnya juga memiliki tanggung jawab untuk mempromosikan pendekatan tim dalam perawatan paliatif. Sebagai contoh, perawat seringkali menjadi pengasuh utama bagi pasien dan dapat berperan penting dalam mengkoordinasikan perawatan dan berkomunikasi dengan anggota tim lainnya. Pekerja sosial dapat membantu pasien dan keluarga mereka mengatasi masalah emosional dan praktis yang kompleks yang sering muncul dalam perawatan paliatif. Pendeta dapat memberikan dukungan spiritual dan emosional kepada pasien dan keluarga mereka, dan spesialis lain seperti apoteker, fisioterapis, dan terapis okupasi dapat menyumbangkan keahlian mereka untuk memenuhi kebutuhan khusus pasien.

Tim utama yang merawat pasien, baik di komunitas atau rumah sakit, harus mengadopsi pendekatan perawatan paliatif. Ini berarti bahwa tim harus fokus untuk meredakan gejala, meningkatkan kualitas hidup pasien, dan mendukung pasien dan keluarganya sepanjang perjalanan akhir kehidupan. Mengadopsi pendekatan perawatan paliatif membutuhkan pergeseran pemikiran dari perawatan kuratif ke kenyamanan, dan pergeseran ini harus dikomunikasikan dan diperkuat oleh semua anggota tim.


Penerapan pendekatan perawatan paliatif oleh tim utama yang merawat pasien dapat meningkatkan komunikasi dan koordinasi di antara para profesional kesehatan. Perawatan paliatif menekankan pendekatan interdisipliner untuk perawatan, dan keterlibatan tim perawatan paliatif dapat membantu memastikan bahwa semua anggota tim perawatan kesehatan mendapat informasi dan bekerja sama untuk memberikan perawatan terbaik bagi pasien.

Tim perawatan paliatif biasanya mencakup profesional kesehatan dari berbagai disiplin ilmu, seperti dokter, perawat, pekerja sosial, pendeta, dan spesialis lainnya. Tim bekerja sama untuk memberikan perawatan komprehensif yang memenuhi kebutuhan fisik, psikologis, sosial, dan spiritual pasien dan keluarganya. Dengan menyatukan profesional kesehatan dengan berbagai bidang keahlian, tim perawatan paliatif dapat menawarkan pendekatan perawatan yang lebih holistik.

Selain meningkatkan komunikasi dan koordinasi di antara para profesional kesehatan, penerapan pendekatan perawatan paliatif juga dapat membantu mengatasi dilema etika yang mungkin timbul di akhir hidup pasien. Misalnya, tim perawatan paliatif dapat membantu memfasilitasi diskusi tentang perawatan akhir kehidupan, perencanaan perawatan lanjutan, dan pengambilan keputusan tentang resusitasi, nutrisi, dan hidrasi. Tim juga dapat memberikan dukungan bagi pasien dan keluarga mereka selama proses kematian, serta saat berkabung.

Secara keseluruhan, penerapan pendekatan perawatan paliatif oleh tim utama yang merawat pasien dapat membantu memastikan bahwa semua profesional kesehatan bekerja sama untuk memberikan perawatan terbaik bagi pasien dan keluarganya. Ini juga dapat membantu untuk mengatasi dilema etika dan memberikan dukungan selama proses sekarat dan saat berkabung.


Komunikasi yang efektif sangat penting untuk memastikan bahwa pasien dan keluarga memahami peran tim perawatan paliatif dan merasa nyaman dengan proses rujukan. Dokter atau perawat yang merujuk perlu memiliki pemahaman yang jelas tentang peran tim spesialis perawatan paliatif, serta kebutuhan dan perhatian khusus pasien dan keluarga. Ini mungkin melibatkan pembahasan isu-isu sensitif seperti prognosis pasien, pilihan pengobatan, dan preferensi perawatan akhir hidup.

Pasien dan keluarga mungkin memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang proses rujukan, seperti "Apa yang akan terjadi selanjutnya?" atau "Dukungan seperti apa yang dapat kami harapkan dari tim spesialis perawatan paliatif?" Penting bagi profesional kesehatan yang merujuk untuk memberikan informasi yang akurat dan jelas untuk membantu mengurangi ketakutan atau kecemasan yang mungkin dimiliki pasien dan keluarga.

Selain itu, penting untuk dicatat bahwa beberapa pasien dan keluarga mungkin tidak siap untuk menerima rujukan ke tim spesialis perawatan paliatif, yang dapat mengakibatkan penolakan atau konflik. Dalam kasus seperti itu, profesional perawatan kesehatan perlu melatih kepekaan dan empati dalam memahami perspektif pasien dan dengan lembut mengeksplorasi alasan keengganan mereka. Ini mungkin melibatkan mengakui ketakutan dan kekhawatiran mereka, mengklarifikasi kesalahpahaman, dan memberikan kepastian dan dukungan.

Singkatnya, komunikasi yang efektif sangat penting dalam proses rujukan ke tim spesialis perawatan paliatif. Profesional perawatan kesehatan yang merujuk perlu memiliki pemahaman yang jelas tentang peran tim, merasa nyaman mendiskusikan masalah sensitif dengan pasien dan keluarga, dan melatih kepekaan dan empati dalam mengeksplorasi setiap keengganan atau penolakan terhadap rujukan.


Ketika tim spesialis perawatan paliatif diundang untuk berbagi perawatan, penting bagi mereka untuk menjalin komunikasi yang baik dengan tim rujukan. Hal ini dapat membantu memastikan adanya pemahaman yang jelas tentang peran tim spesialis dan kebutuhan khusus pasien dan keluarga. Tim spesialis juga harus menyadari bahwa tim perujuk mungkin merasa terancam atau bersalah karena tidak mampu menangani gejala atau nyeri pasien secara memadai.

Untuk mengatasi masalah ini, tim spesialis harus membangun hubungan yang terbuka dan kolaboratif dengan tim perujuk. Mereka harus memberikan penjelasan yang jelas tentang peran dan keahlian mereka, dan berkomunikasi secara efektif tentang rekomendasi dan intervensi mereka. Mereka juga harus menawarkan dukungan dan pendidikan kepada tim rujukan untuk membantu mereka merasa lebih percaya diri dalam mengelola gejala pasien dan memberikan perawatan suportif.

Penting juga bagi tim spesialis untuk melibatkan pasien dan keluarga dalam proses pengambilan keputusan dan untuk memastikan bahwa kebutuhan dan preferensi mereka diperhitungkan. Hal ini dapat membantu membangun kepercayaan dan rasa kemitraan antara pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan, dan dapat memberikan hasil yang lebih baik bagi pasien.

Secara keseluruhan, komunikasi dan kolaborasi yang efektif antara profesional kesehatan sangat penting untuk penyediaan perawatan paliatif berkualitas tinggi. Hal ini membutuhkan kemauan untuk berbagi pengetahuan dan keahlian, untuk mendengarkan dan mengatasi keprihatinan semua pihak yang terlibat, dan untuk bekerja sama menuju tujuan bersama memberikan perawatan terbaik bagi pasien dan keluarga.


Tata kelola klinis adalah kerangka kerja yang memastikan bahwa semua penyedia layanan kesehatan bekerja sama untuk memberikan perawatan berkualitas tinggi yang memenuhi kebutuhan pasien. Ini bertujuan untuk mempromosikan peningkatan kualitas dan keunggulan klinis, dan mengurangi risiko bahaya bagi pasien. Oleh karena itu, pengenalan tata kelola klinis telah menjadikan penting bagi penyedia layanan kesehatan untuk tetap mengetahui keterampilan dan keahlian rekan mereka untuk memastikan bahwa pasien menerima perawatan yang tepat.

Dalam konteks perawatan paliatif, rujukan yang tepat ke tim spesialis harus dilakukan setiap kali seorang profesional perawatan kesehatan mencapai batas keterampilannya sendiri. Ini membutuhkan pemahaman yang baik tentang peran dan tanggung jawab profesional kesehatan yang berbeda yang terlibat dalam perawatan paliatif. Dokter umum dapat memainkan peran kunci dalam memfasilitasi pengenalan profesional kesehatan lainnya ke dalam perawatan pasien dengan penyakit lanjut, karena mereka seringkali menjadi titik kontak pertama bagi pasien dan keluarga mereka.

Penting juga untuk memastikan bahwa pasien mendapat informasi lengkap dan terlibat dalam pengambilan keputusan tentang perawatan mereka. Pasien mungkin memiliki kekhawatiran atau pertanyaan tentang rujukan ke tim perawatan paliatif spesialis, dan profesional kesehatan harus siap untuk mendiskusikannya dengan pasien dan keluarga mereka. Ini dapat membantu membangun kepercayaan dan meningkatkan komunikasi, yang penting untuk penyediaan perawatan paliatif yang efektif.


Tata kelola klinis mengacu pada pendekatan sistematis untuk mempertahankan dan meningkatkan kualitas layanan kesehatan. Ini melibatkan memastikan bahwa profesional perawatan kesehatan memiliki pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan untuk memberikan perawatan berkualitas tinggi, dan bahwa sistem dan proses yang ada mendukung tujuan ini. Salah satu aspek penting dari tata kelola klinis adalah kebutuhan untuk membuat rujukan yang tepat ke profesional atau layanan kesehatan lain bila diperlukan.

Dalam konteks perawatan paliatif, rujukan yang tepat ke tim spesialis dapat membuat perbedaan yang signifikan dalam kualitas hidup pasien dengan penyakit lanjut. Penting bagi profesional perawatan kesehatan untuk mengetahui layanan yang tersedia di area mereka, dan untuk tetap mengetahui pekerjaan rekan mereka. Hal ini dapat membantu untuk memastikan bahwa pasien menerima perawatan yang tepat pada waktu yang tepat.

Selain itu, tata kelola klinis mengharuskan profesional kesehatan untuk terlibat dalam pengembangan profesional berkelanjutan (CPD) untuk mempertahankan dan memperbarui pengetahuan dan keterampilan mereka. Ini dapat mencakup menghadiri konferensi dan kursus, membaca literatur yang relevan, dan berpartisipasi dalam tinjauan dan pengawasan sejawat. Dengan terlibat dalam CPD, profesional kesehatan dapat memastikan bahwa mereka memberikan perawatan terbaik untuk pasien mereka.

Pada akhirnya, tujuan tata kelola klinis adalah untuk meningkatkan kualitas layanan kesehatan dan memastikan bahwa pasien menerima perawatan terbaik. Ini membutuhkan kolaborasi dan komunikasi di antara para profesional perawatan kesehatan, serta komitmen untuk pembelajaran dan peningkatan yang berkelanjutan.


Kriteria kelayakan Leeds untuk perawatan paliatif spesialis dikembangkan di Inggris dan dirancang untuk memberikan pendekatan terstruktur untuk menentukan kapan pasien akan mendapat manfaat dari input perawatan paliatif spesialis. Tiga kriteria kunci tersebut adalah:

  • Kompleksitas gejala: Pasien harus memiliki gejala fisik atau psikologis yang kompleks yang memerlukan masukan perawatan spesialis paliatif. Ini termasuk gejala yang sulit untuk dikelola atau menyebabkan tekanan yang signifikan pada pasien.
  • Kompleksitas perawatan: Pasien harus memerlukan perawatan kompleks yang tidak dapat diberikan oleh tim perawatan primer atau profesional kesehatan lainnya. Ini mungkin termasuk masalah seperti koordinasi perawatan, manajemen pengobatan, atau perawatan spesialis.
  • Ketidakpastian dalam diagnosis atau penatalaksanaan: Pasien harus memiliki ketidakpastian dalam diagnosis atau penatalaksanaan, yang memerlukan masukan dari tim spesialis perawatan paliatif. Ini mungkin termasuk pasien dengan kondisi langka atau kompleks atau mereka yang membutuhkan pengambilan keputusan yang kompleks seputar pilihan pengobatan.


Kriteria tidak dimaksudkan untuk digunakan sebagai aturan ketat, melainkan sebagai panduan untuk membantu profesional kesehatan menentukan kapan input perawatan paliatif spesialis mungkin tepat. Kriteria ditinjau secara berkala untuk memastikan bahwa mereka tetap relevan dan up-to-date.

Dengan menggunakan kriteria ini, profesional perawatan kesehatan dapat memastikan bahwa pasien menerima perawatan yang tepat pada waktu yang tepat, dan input perawatan paliatif spesialis diberikan kepada mereka yang paling membutuhkannya. Ini membantu meningkatkan kualitas hidup pasien dengan penyakit lanjut dan keluarga mereka, dan memastikan bahwa mereka menerima dukungan dan perawatan yang mereka butuhkan selama sakit.


Pasien dan keluarga harus diberi tahu sepenuhnya tentang alasan rujukan ke layanan perawatan paliatif spesialis, dan harus dilibatkan dalam diskusi tentang hasil yang diharapkan dari keterlibatan perawatan paliatif spesialis. Pasien dan keluarga juga harus mengetahui apa yang diharapkan dari tim spesialis perawatan paliatif, termasuk layanan yang mereka berikan, seberapa sering mereka akan berkunjung, dan siapa yang akan terlibat dalam perawatan mereka. Ini dapat membantu mengurangi kecemasan dan ketidakpastian, dan memastikan bahwa pasien dan keluarga merasa lebih dapat mengontrol perawatan mereka.

Selain itu, profesional kesehatan harus menyadari potensi dampak emosional dari rujukan ke layanan perawatan paliatif spesialis pada pasien dan keluarga. Pasien mungkin merasa takut, cemas, atau tertekan tentang prognosis mereka, dan mungkin ragu untuk mendiskusikan kekhawatiran mereka atau mengajukan pertanyaan. Profesional perawatan kesehatan harus peka terhadap emosi ini dan memberikan kepastian dan dukungan sesuai kebutuhan.

Penting juga bagi profesional kesehatan untuk bekerja sama untuk memastikan bahwa pasien menerima perawatan yang tepat yang selaras dengan tujuan dan preferensi mereka. Ini mungkin melibatkan diskusi tentang prognosis pasien, pilihan pengobatan, dan preferensi perawatan akhir hidup dengan pasien dan keluarganya. Ini mungkin juga melibatkan kolaborasi dengan profesional perawatan kesehatan lainnya, seperti pekerja sosial, pendeta, dan terapis, untuk memenuhi kebutuhan fisik, emosional, dan spiritual pasien.

Untuk memastikan komunikasi dan kolaborasi yang efektif, profesional kesehatan harus membangun jalur komunikasi yang jelas dan menjaga kontak rutin satu sama lain. Ini mungkin melibatkan rapat tim reguler, konferensi kasus, atau bentuk komunikasi lainnya, seperti panggilan telepon atau email. Profesional perawatan kesehatan juga harus menyadari peran dan tanggung jawab masing-masing, dan bekerja sama untuk mengatasi setiap konflik atau masalah yang mungkin timbul.

Selain komunikasi di antara profesional kesehatan, penting untuk melibatkan pasien dan keluarga dalam pengambilan keputusan tentang perawatan mereka. Pasien dan keluarga harus didorong untuk mengungkapkan preferensi, kekhawatiran, dan tujuan perawatan mereka, dan profesional perawatan kesehatan harus bekerja sama untuk memenuhi kebutuhan ini. Ini mungkin melibatkan eksplorasi pilihan pengobatan yang berbeda, mendiskusikan potensi manfaat dan risiko dari setiap pilihan, dan mempertimbangkan kualitas hidup dan nilai pasien.

Akhirnya, profesional kesehatan harus menyadari hambatan potensial untuk komunikasi dan kolaborasi yang efektif dalam perawatan paliatif. Ini mungkin termasuk hambatan budaya atau bahasa, kendala waktu, dan tantangan organisasi atau administrasi. Profesional perawatan kesehatan harus peka terhadap hambatan ini dan bekerja sama untuk menemukan solusi yang mempromosikan komunikasi dan kolaborasi yang efektif.

Singkatnya, komunikasi dan kolaborasi yang efektif di antara para profesional kesehatan sangat penting untuk memastikan bahwa pasien dan keluarga menerima perawatan yang terkoordinasi dan berpusat pada pasien dalam pengaturan perawatan paliatif. Ini membutuhkan pendekatan kolaboratif dan interdisipliner untuk perawatan yang menekankan komunikasi yang jelas, pengambilan keputusan bersama, dan komitmen untuk memenuhi kebutuhan dan preferensi pasien dan keluarga. Dengan bekerja sama, profesional kesehatan dapat membantu memastikan bahwa pasien dan keluarga menerima perawatan dan dukungan terbaik selama perjalanan penyakit mereka.



IKA SYAMSUL HUDA MZ, MD, MPH
Dari Sebuah Rintisan Menuju Paripurna
https://palliativecareindonesia.blogspot.com/2019/12/dari-sebuah-rintisan-menuju-paripurna.html

Popular Posts