Proporsi Kematian

Kanker adalah penyebab kematian yang signifikan di seluruh dunia. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kanker menyumbang 9,6 juta kematian di seluruh dunia pada tahun 2018, yang mewakili sekitar 1 dari 6 kematian secara global. Ini berarti sekitar 25% dari semua kematian.

Kanker merupakan penyakit kompleks yang dapat timbul dari berbagai faktor, termasuk faktor genetik dan lingkungan, pilihan gaya hidup, dan paparan zat tertentu. Itu dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh dan dapat memiliki berbagai gejala dan hasil, tergantung pada jenis dan stadium kanker.

Mencegah dan mengobati kanker merupakan tantangan kesehatan masyarakat yang utama, dan upaya kesehatan masyarakat seringkali berfokus pada promosi perilaku dan gaya hidup sehat, deteksi dan diagnosis dini, serta akses ke perawatan kanker berkualitas tinggi. Ini dapat mencakup prakarsa seperti mempromosikan diet sehat dan aktivitas fisik, mengurangi paparan zat berbahaya, meningkatkan kesadaran akan gejala kanker dan rekomendasi skrining, serta meningkatkan akses ke perawatan kanker dan layanan dukungan.

Selain itu, penelitian tentang penyebab dan pengobatan kanker sedang berlangsung, dengan tujuan mengembangkan strategi yang lebih efektif untuk pencegahan, diagnosis, dan pengobatan. Dengan mengatasi tantangan kompleks terkait kanker, upaya kesehatan masyarakat dapat berkontribusi untuk mengurangi beban penyakit ini dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan individu dan komunitas di seluruh dunia.

 

Peningkatan global dalam jumlah penderita kanker diantisipasi di tahun-tahun mendatang. Hal ini disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk populasi yang menua, meningkatnya faktor risiko seperti merokok dan obesitas, serta deteksi dan diagnosis kanker yang lebih baik.

Namun, juga benar bahwa di banyak negara berkembang, sebagian besar pasien kanker akan terus mengalami penyakit stadium lanjut yang pada akhirnya berakibat fatal. Hal ini disebabkan oleh berbagai faktor, antara lain terbatasnya akses ke layanan kesehatan, kurangnya kesadaran dan pendidikan tentang kanker, serta stigma dan kepercayaan budaya tentang penyakit tersebut.

Di banyak negara berkembang, ada kekurangan infrastruktur kesehatan dasar dan sumber daya yang dibutuhkan untuk menyediakan perawatan kanker, termasuk skrining, diagnosis, dan pengobatan. Selain itu, banyak orang di negara-negara tersebut tidak mencari perawatan medis untuk gejala kanker, atau menunda mencari perawatan sampai kanker telah berkembang ke stadium yang lebih lanjut.

Selain itu, di banyak negara berkembang, kurangnya kesadaran dan pendidikan tentang kanker, yang dapat menyebabkan kurangnya pemahaman tentang pentingnya deteksi dan pengobatan dini. Stigma dan kepercayaan budaya tentang kanker juga dapat mencegah orang mencari perawatan atau mengikuti rejimen pengobatan.

Semua faktor ini berkontribusi pada situasi di mana sebagian besar pasien kanker di negara berkembang datang dengan penyakit lanjut yang akhirnya berakibat fatal. Mengatasi tantangan ini akan membutuhkan pendekatan multifaset yang mencakup peningkatan akses ke layanan kesehatan, peningkatan kesadaran dan pendidikan tentang kanker, dan menangani faktor sosial dan budaya yang berdampak pada perawatan kanker.

Upaya untuk meningkatkan perawatan kanker di negara berkembang sangat penting untuk mengurangi beban kanker global, dan untuk memastikan bahwa semua orang, di mana pun mereka tinggal, memiliki akses ke perawatan kanker berkualitas tinggi.

 

Tngkat kesembuhan kanker secara keseluruhan di negara-negara industri telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, dan banyak kanker sekarang dianggap dapat diobati dan berpotensi dapat disembuhkan. Namun, ada perbedaan yang signifikan dalam perawatan kanker dan hasil antara negara maju dan berkembang.

Di negara-negara industri, ketersediaan teknologi medis canggih, perawatan kanker yang canggih, dan layanan perawatan kanker yang komprehensif telah berkontribusi pada tingkat kesembuhan yang lebih tinggi untuk berbagai jenis kanker. Selain itu, kampanye kesehatan masyarakat dan peningkatan program skrining kanker telah mengarah pada deteksi dini dan pengobatan banyak kanker, yang selanjutnya berkontribusi pada tingkat kesembuhan yang lebih tinggi.

Sebaliknya, negara berkembang seringkali kekurangan sumber daya dan infrastruktur yang dibutuhkan untuk menyediakan perawatan kanker berkualitas tinggi bagi penduduknya. Banyak orang di negara-negara ini tidak memiliki akses ke layanan kesehatan dasar, apalagi skrining dan pengobatan kanker. Akibatnya, kanker sering kali tidak terdiagnosis atau terdiagnosis pada stadium lanjut ketika lebih sulit diobati.

Selain itu, kurangnya kesadaran dan pendidikan tentang kanker di banyak negara berkembang membuat orang sering menunda mencari perawatan medis untuk gejala atau tidak mencari perawatan sama sekali. Stigma dan kepercayaan budaya tentang kanker juga dapat mencegah orang mencari perawatan atau mengikuti rejimen pengobatan.

Semua faktor ini berkontribusi pada tingkat kesembuhan yang lebih rendah untuk kanker di negara berkembang, di mana penyembuhan masih merupakan peristiwa yang jarang terjadi. Upaya untuk meningkatkan perawatan kanker di negara-negara tersebut, seperti meningkatkan akses ke layanan kesehatan, meningkatkan pendidikan dan kesadaran kanker, serta menerapkan program skrining dan pengobatan kanker, sangat penting untuk mengurangi beban kanker di seluruh dunia.

 

Memang benar bahwa angka kesembuhan kanker di negara maju telah meningkat hingga lebih dari 50%, penting untuk diketahui bahwa masih ada ruang yang signifikan untuk perbaikan. Kanker tetap menjadi tantangan kesehatan masyarakat yang utama, dan dalam banyak kasus, meskipun penyembuhannya memungkinkan, pengobatannya bisa sulit dan memiliki efek samping yang signifikan.

Selain itu, masih banyak jenis kanker yang saat ini belum dapat disembuhkan, dan terdapat disparitas hasil kanker berdasarkan faktor-faktor seperti ras, etnis, dan status sosial ekonomi. Dengan demikian, penting untuk terus berinvestasi dalam penelitian kanker dan meningkatkan perawatan kanker untuk lebih meningkatkan angka kesembuhan dan mengurangi morbiditas dan mortalitas terkait kanker.

Upaya untuk meningkatkan perawatan dan hasil kanker dapat dilakukan dalam berbagai bentuk. Misalnya, ada peningkatan penekanan pada pengembangan pendekatan pengobatan presisi yang menggunakan informasi genomik dan biomarker lainnya untuk menyesuaikan pengobatan dengan masing-masing pasien, dengan tujuan meningkatkan kemanjuran pengobatan dan mengurangi efek samping.

Selain itu, upaya untuk meningkatkan skrining kanker, deteksi dini, dan pencegahan juga penting, karena pendekatan ini dapat mengarah pada diagnosis dini dan hasil pengobatan yang lebih baik.

Akhirnya, penting untuk menyadari bahwa perawatan kanker itu kompleks dan beragam, dan menangani kebutuhan sosial, psikologis, dan spiritual pasien dan keluarga mereka juga penting untuk meningkatkan hasil kanker. Perawatan paliatif, misalnya, merupakan komponen penting perawatan kanker yang berfokus pada menghilangkan gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan kanker stadium lanjut.

Sementara angka kesembuhan kanker di negara maju telah meningkat hingga lebih dari 50%, masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan untuk meningkatkan hasil kanker dan mengurangi beban penyakit ini. Investasi berkelanjutan dalam penelitian kanker, meningkatkan perawatan kanker, dan menangani kebutuhan sosial dan psikologis pasien merupakan komponen penting dari upaya ini.

 

Pasien dengan kanker stadium lanjut sering mengalami penderitaan yang signifikan, dan mungkin ada respon yang kurang proporsional dari mereka yang bertanggung jawab untuk memberikan perawatan dan pengobatan.

Pengalaman kanker stadium lanjut bisa sangat menantang bagi pasien dan keluarganya, dan mungkin melibatkan gejala fisik seperti nyeri, mual, dan kelelahan, serta tekanan emosional dan psikologis. Selain itu, beban keuangan dan logistik perawatan kanker dapat menjadi signifikan, khususnya di negara berkembang di mana akses ke layanan kesehatan mungkin terbatas.

Sayangnya, dalam beberapa kasus, mungkin terdapat kurangnya tanggapan yang proporsional dari mereka yang bertanggung jawab untuk memberikan perawatan dan pengobatan. Hal ini mungkin disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk kurangnya kesadaran atau pemahaman akan kebutuhan pasien, sumber daya atau kapasitas yang terbatas untuk memberikan perawatan, atau hambatan sistemik yang menghalangi pasien untuk menerima perawatan yang mereka butuhkan.

Mengatasi tantangan ini membutuhkan pendekatan perawatan kanker yang komprehensif dan berpusat pada pasien. Ini mungkin melibatkan peningkatan ketersediaan dan aksesibilitas layanan kesehatan, termasuk perawatan paliatif dan layanan dukungan untuk pasien dan keluarga mereka. Ini mungkin juga melibatkan peningkatan pendidikan dan kesadaran tentang kebutuhan pasien dengan kanker stadium lanjut, dan mengadvokasi kebijakan dan praktik yang memprioritaskan perawatan yang berpusat pada pasien.

Pada akhirnya, tujuannya adalah untuk memastikan bahwa semua pasien kanker menerima perawatan komprehensif dan berkualitas tinggi yang memenuhi kebutuhan fisik, emosional, dan spiritual mereka, dan yang memberikan dukungan dan kelegaan dari penderitaan sepanjang perjalanan kanker mereka.

 

Model biologis kanker menekankan proses fisik dan molekuler yang mendasari perkembangan dan perkembangan kanker. Sementara model ini telah menghasilkan kemajuan yang signifikan dalam penelitian dan pengobatan kanker, model ini juga telah dikritik karena pendekatan reduksionisnya dan kegagalannya untuk sepenuhnya menangkap dimensi sosial, psikologis, dan spiritual yang kompleks dari kanker.

Gerakan perawatan paliatif, di sisi lain, menekankan pendekatan yang lebih holistik untuk merawat orang dengan penyakit serius, termasuk kanker. Perawatan paliatif berfokus pada menghilangkan gejala dan stres yang terkait dengan penyakit, dengan tujuan meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarganya. Pendekatan ini mengakui bahwa kanker bukan hanya penyakit fisik, tetapi juga memiliki dimensi emosional, sosial, dan spiritual yang berdampak pada kesejahteraan pasien dan orang yang mereka cintai.

Reaksi masyarakat terhadap model biologis kanker telah memberikan dorongan yang kuat untuk gerakan perawatan paliatif, karena semakin banyak orang yang menyadari keterbatasan pendekatan biomedis murni untuk perawatan kanker. Perawatan paliatif telah menjadi bagian yang semakin penting dari perawatan kanker, karena pasien dan keluarga mereka mencari layanan yang dapat memberi mereka dukungan emosional, sosial, dan spiritual yang mereka butuhkan untuk menghadapi tantangan kanker.

Reaksi masyarakat terhadap model biologis kanker telah membantu mendorong gerakan perawatan paliatif, karena orang menyadari pentingnya pendekatan perawatan kanker yang lebih holistik. Akibatnya, perawatan paliatif telah menjadi bagian yang semakin penting dari perawatan kanker, memberikan dukungan kritis dan kenyamanan kepada pasien dan keluarga mereka.

 

Kathleen Foley adalah seorang dokter Amerika terkenal dan spesialis perawatan paliatif yang telah memberikan kontribusi signifikan dalam bidang nyeri dan perawatan paliatif. Kutipannya bahwa "adalah bawaan manusia untuk menghibur dan memberikan perawatan kepada mereka yang menderita kanker, terutama mereka yang hampir meninggal" menyoroti keinginan mendasar manusia untuk meringankan penderitaan dan memberikan kenyamanan kepada mereka yang mengalami rasa sakit dan penyakit.

Keinginan untuk merawat mereka yang menderita ini tidak terbatas pada pasien kanker atau mereka yang hampir meninggal, melainkan merupakan aspek universal dari pengalaman manusia. Memberikan perhatian dan dukungan kepada orang lain sering dilihat sebagai aspek mendasar dari sifat manusia, dan didasarkan pada empati, kasih sayang, dan rasa kebersamaan.

Dalam konteks kanker, keinginan untuk menghibur dan merawat mereka yang menderita ini sangat penting, mengingat tantangan fisik, emosional, dan sosial yang signifikan yang sering dihadapi oleh pasien kanker dan orang yang mereka cintai. Perawatan paliatif dan layanan suportif, yang berfokus pada pengurangan nyeri dan peningkatan kualitas hidup, merupakan komponen penting perawatan kanker, dan seringkali disediakan oleh tim profesional perawatan kesehatan, termasuk dokter, perawat, pekerja sosial, dan pendeta.

Kutipan Kathleen Foley mencerminkan keinginan mendalam manusia untuk memberikan kenyamanan dan perawatan bagi mereka yang menderita, dan menyoroti pentingnya perawatan paliatif dan layanan pendukung dalam meningkatkan kehidupan pasien kanker dan keluarga mereka.

 

Kanker mungkin kurang terdiagnosis pada orang yang sangat tua, karena populasi ini cenderung tidak menerima pemeriksaan kanker atau mungkin memiliki kondisi kesehatan lain yang mempersulit diagnosis dan pengobatan kanker. Namun, secara umum juga benar bahwa kejadian kanker menurun seiring bertambahnya usia.

Menurut American Cancer Society, kejadian sebagian besar jenis kanker meningkat seiring bertambahnya usia hingga sekitar usia 70 tahun, dan kemudian mulai menurun. Hal ini sebagian disebabkan oleh fakta bahwa banyak kanker terkait dengan faktor gaya hidup dan lingkungan, seperti merokok atau paparan karsinogen, yang terakumulasi dari waktu ke waktu. Seiring bertambahnya usia individu, mereka mungkin memiliki lebih sedikit peluang untuk terpapar faktor risiko ini, yang dapat berkontribusi pada insiden kanker yang lebih rendah pada kelompok usia yang lebih tua.

Namun, penting untuk diperhatikan bahwa risiko berkembangnya jenis kanker tertentu, seperti kanker prostat, dapat meningkat pada orang tua karena perubahan kadar hormon dan faktor lainnya. Selain itu, meskipun kejadian kanker dapat menurun seiring bertambahnya usia, risiko kematian akibat kanker umumnya meningkat seiring bertambahnya usia, karena individu yang lebih tua mungkin lebih rentan terhadap efek kanker dan mungkin memiliki kondisi kesehatan lain yang membuatnya lebih sulit untuk diobati.

Secara keseluruhan, memahami hubungan yang kompleks antara usia dan kanker merupakan aspek penting dari upaya kesehatan masyarakat untuk mencegah dan mengobati kanker. Dengan mempromosikan perilaku dan gaya hidup sehat, meningkatkan kesadaran akan rekomendasi skrining kanker, dan meningkatkan akses ke perawatan kanker berkualitas tinggi, upaya kesehatan masyarakat dapat berkontribusi untuk mengurangi beban kanker dan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan individu dan komunitas di segala usia.

Proporsi kematian akibat demensia meningkat tajam seiring bertambahnya usia. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, demensia merupakan penyebab utama kematian di negara-negara berpenghasilan tinggi dan ditandai dengan penurunan fungsi kognitif yang memengaruhi kemampuan individu untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Demensia dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk penyakit Alzheimer, penyakit pembuluh darah, dan kondisi lain yang memengaruhi otak.

Penelitian telah menunjukkan bahwa risiko mengembangkan demensia meningkat seiring bertambahnya usia, dan proporsi kematian akibat demensia juga meningkat seiring bertambahnya usia. Menurut Kantor Statistik Nasional Inggris, proporsi kematian akibat demensia di Inggris dan Wales meningkat tajam seiring bertambahnya usia, dari kurang dari 1% kematian pada kelompok usia termuda (di bawah 65 tahun) hingga hampir 10% pada kelompok usia tertua. (85 ke atas). Hal ini sejalan dengan fakta bahwa demensia lebih sering terjadi pada kelompok usia yang lebih tua, karena risiko berkembangnya demensia meningkat seiring bertambahnya usia.

Meningkatnya prevalensi demensia dan dampaknya terhadap kematian menyoroti pentingnya upaya kesehatan masyarakat untuk mencegah dan mengobati kondisi ini. Ini dapat mencakup inisiatif untuk mempromosikan gaya hidup sehat, mengurangi risiko penurunan kognitif, dan meningkatkan akses ke layanan perawatan dan dukungan demensia berkualitas tinggi. Dengan mengatasi tantangan kompleks yang terkait dengan demensia, upaya kesehatan masyarakat dapat berkontribusi untuk meningkatkan kualitas hidup individu yang terkena dampak kondisi ini dan mempromosikan komunitas yang lebih sehat dan lebih adil untuk semua.

Penyakit neuron motorik (MND), juga dikenal sebagai amyotrophic lateral sclerosis (ALS), adalah penyakit neurodegeneratif progresif yang memengaruhi sel saraf yang bertanggung jawab untuk mengendalikan gerakan otot sukarela. MND dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk kelemahan otot, kesulitan berbicara atau menelan, dan kesulitan bernapas. MND adalah penyakit yang relatif jarang, dan penyebabnya tidak dipahami dengan baik.

Sementara MND bukan salah satu penyebab utama kematian secara global, ini bisa menjadi kondisi yang serius dan membatasi hidup. Menurut Asosiasi Penyakit Neuron Motorik, MND diperkirakan memengaruhi sekitar 5.000 orang di Inggris dan sekitar 30.000 orang di Amerika Serikat pada waktu tertentu. Asosiasi melaporkan bahwa sekitar 5-10% kasus MND diwariskan, sementara sebagian besar kasus dianggap sporadis.

Dampak MND pada kematian dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan dan perkembangan penyakit. Dalam beberapa kasus, MND dapat menyebabkan gagal napas atau komplikasi lain yang dapat menyebabkan kematian. Menurut Kantor Statistik Nasional Inggris, pada tahun 2019, MND terdaftar sebagai penyebab utama kematian dari 1.810 kematian di Inggris dan Wales, yang mewakili kurang dari 1% dari semua kematian.

Sementara MND adalah penyakit yang relatif jarang, dampak kondisi ini pada individu dan keluarga yang terkena dampaknya bisa signifikan. Upaya kesehatan masyarakat untuk mempromosikan kesadaran MND dan meningkatkan akses ke layanan perawatan dan dukungan berkualitas tinggi dapat membantu meningkatkan kualitas hidup individu yang terkena dampak kondisi ini dan keluarganya, dan berkontribusi untuk mempromosikan komunitas yang lebih sehat dan lebih adil untuk semua.

Proporsi kematian di rumah sakit menurun pada kelompok usia tertua, sedangkan di "bangunan komunal lainnya" seperti rumah hunian untuk orang tua meningkat pada kelompok usia ini. Hal ini karena seiring bertambahnya usia dan kesehatan mereka menurun, mereka mungkin memerlukan perawatan dan dukungan jangka panjang, yang sering disediakan di panti jompo atau tempat komunal lainnya. Sebaliknya, rumah sakit lebih umum digunakan untuk perawatan akut, seperti pengobatan penyakit akut atau cedera.

Menurut data dari Kantor Statistik Nasional Inggris, pada tahun 2019, lebih dari sepertiga (34%) kematian di Inggris dan Wales terjadi di rumah sakit. Proporsi kematian di rumah sakit menurun seiring bertambahnya usia, dari 59% pada kelompok usia termuda (di bawah 1 tahun) menjadi 14% pada kelompok usia tertua (85 tahun ke atas). Sebaliknya, proporsi kematian di lembaga komunal lainnya (termasuk panti jompo) meningkat seiring bertambahnya usia, dari 1% pada kelompok usia termuda menjadi 47% pada kelompok usia tertua.

Tren ini mencerminkan fakta bahwa seiring bertambahnya usia, mereka cenderung membutuhkan perawatan dan dukungan jangka panjang, terutama jika mereka memiliki kondisi kesehatan kronis atau disabilitas. Ini dapat mencakup dukungan dengan aktivitas hidup sehari-hari, perawatan medis, dan dukungan sosial dan emosional. Memberikan layanan perawatan dan dukungan berkualitas tinggi di lingkungan ini merupakan prioritas kesehatan masyarakat yang penting, karena dapat berkontribusi untuk mempromosikan kehidupan yang sehat dan memuaskan bagi lansia dan meningkatkan kualitas perawatan bagi mereka yang mendekati akhir hayat.

Tempat kematian dapat bervariasi antar kelompok etnis. Berbagai faktor dapat menyebabkan perbedaan ini, termasuk sikap budaya dan sosial terhadap kematian dan menjelang ajal, serta variasi dalam akses ke perawatan kesehatan dan layanan perawatan akhir hayat.

Penelitian menunjukkan bahwa pada beberapa kelompok etnis, mungkin ada preferensi untuk meninggal di rumah, daripada di rumah sakit atau lembaga lainnya. Misalnya, sebuah penelitian tentang perawatan akhir hayat di Amerika Serikat menemukan bahwa pasien Afrika-Amerika dan Hispanik lebih mungkin meninggal di rumah, dibandingkan dengan pasien kulit putih, yang lebih mungkin meninggal di rumah sakit. Temuan serupa telah dilaporkan dalam studi dari negara lain, termasuk Inggris.

Perbedaan-perbedaan ini mungkin mencerminkan faktor budaya dan sosial, seperti pentingnya dukungan keluarga dan komunitas dalam perawatan akhir hayat, serta preferensi untuk lingkungan yang akrab dan rasa nyaman serta kendali atas proses menjelang ajal. Namun, penting untuk dicatat bahwa temuan ini mungkin juga mencerminkan perbedaan dalam akses ke layanan kesehatan dan layanan perawatan akhir hayat, serta faktor sosial dan ekonomi lain yang dapat memengaruhi hasil kesehatan.

Mempromosikan akses yang setara ke layanan perawatan akhir kehidupan berkualitas tinggi, termasuk perawatan paliatif dan layanan hospis, merupakan prioritas kesehatan masyarakat yang penting. Hal ini dapat membantu memastikan bahwa semua individu, tanpa memandang etnis atau faktor sosial lainnya, memiliki akses ke perawatan dan dukungan yang mereka butuhkan untuk mencapai kematian yang nyaman dan bermartabat.

Perkiraan kebutuhan perawatan paliatif telah dikembangkan dan digunakan di beberapa negara di dunia. Perkiraan ini penting untuk memahami ruang lingkup kebutuhan perawatan paliatif dari populasi yang berbeda, dan untuk merencanakan dan memberikan layanan perawatan paliatif yang tepat.

Ada beberapa metode yang telah digunakan untuk memperkirakan kebutuhan perawatan paliatif, termasuk studi prevalensi spesifik penyakit, survei berbasis populasi, dan pendekatan pemodelan. Metode ini mungkin menggunakan kriteria dan definisi yang berbeda untuk mengidentifikasi pasien yang membutuhkan perawatan paliatif, dan mungkin bergantung pada sumber data dan asumsi yang berbeda tentang prevalensi dan distribusi penyakit dan kondisi yang berbeda.

Salah satu contoh alat yang banyak digunakan untuk memperkirakan kebutuhan perawatan paliatif adalah Atlas Global Perawatan Paliatif Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang menyediakan data tentang ketersediaan dan penggunaan layanan perawatan paliatif di berbagai negara dan wilayah. Atlas WHO juga mencakup perkiraan kebutuhan perawatan paliatif berdasarkan data tingkat populasi, dan mengidentifikasi hambatan dan tantangan utama untuk menyediakan perawatan paliatif di berbagai rangkaian.

Negara dan wilayah lain telah mengembangkan perkiraan mereka sendiri tentang kebutuhan perawatan paliatif, menggunakan berbagai metode dan sumber data yang berbeda. Perkiraan ini dapat berharga untuk menginformasikan keputusan kebijakan dan perencanaan, dan untuk mengadvokasi peningkatan investasi dalam layanan dan penelitian perawatan paliatif.

Pedoman penilaian kebutuhan perawatan paliatif biasanya mengelompokkan kondisi yang membutuhkan perawatan paliatif ke dalam beberapa kategori, berdasarkan sifat dan tingkat keparahan gejala dan perjalanan penyakit yang diharapkan. Berikut ini adalah beberapa kategori umum yang digunakan dalam penilaian kebutuhan:

1. Kanker stadium lanjut: Pasien dengan kanker stadium lanjut biasanya mengalami beban gejala yang signifikan, termasuk nyeri, kelelahan, dan tekanan psikologis. Perawatan paliatif dapat membantu mengelola gejala-gejala ini dan meningkatkan kualitas hidup.
2. Gagal organ stadium akhir: Kondisi seperti gagal jantung, penyakit paru obstruktif kronik, dan gagal ginjal dapat menyebabkan gejala yang signifikan, seperti sesak napas, kelelahan, dan nyeri. Perawatan paliatif dapat membantu mengelola gejala-gejala ini dan mendukung pasien dan keluarga dalam pengambilan keputusan.
3. Kondisi neurologis: Kondisi seperti penyakit neuron motorik, multiple sclerosis, dan penyakit Parkinson dapat menyebabkan kecacatan progresif dan gejala kompleks. Perawatan paliatif dapat membantu mengelola gejala-gejala ini dan memberikan dukungan psikologis dan spiritual.
4. Demensia: Orang dengan demensia sering mengalami berbagai gejala, termasuk nyeri, depresi, kecemasan, dan gangguan perilaku. Perawatan paliatif dapat membantu mengelola gejala-gejala ini dan memberikan dukungan kepada pasien dan keluarga.
5. Kondisi pediatrik: Anak-anak dengan kondisi yang membatasi hidup atau mengancam jiwa memerlukan layanan perawatan paliatif khusus yang memenuhi kebutuhan unik mereka, termasuk manajemen gejala, komunikasi, dan dukungan keluarga.

Ketika menilai kebutuhan perawatan paliatif, penting untuk mempertimbangkan tidak hanya kondisi atau penyakit tertentu, tetapi juga kebutuhan, preferensi, dan tujuan perawatan individu pasien. Ini membutuhkan pendekatan holistik yang mempertimbangkan dimensi fisik, psikologis, sosial, dan spiritual dari pengalaman pasien, serta latar belakang budaya dan bahasa mereka, serta ketersediaan dan aksesibilitas layanan perawatan paliatif dalam konteks lokal mereka.

Penting untuk mengetahui kebutuhan individu yang meninggal sebelum mencapai usia pensiun, serta mereka yang meninggal karena kanker pada usia berapa pun. Memang benar bahwa kanker lebih sering dikaitkan dengan kelompok usia yang lebih tua, tetapi dapat menyerang individu dari segala usia. Faktanya, kanker adalah salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia, dan beban kanker semakin meningkat di antara populasi yang lebih muda.

Individu yang didiagnosis menderita kanker di usia muda menghadapi tantangan unik, termasuk dampak kanker dan pengobatannya terhadap kehidupan pribadi dan profesional mereka, serta potensi konsekuensi fisik, psikologis, dan sosial jangka panjang. Orang-orang ini mungkin juga memiliki kebutuhan perawatan khusus yang berkaitan dengan usia dan tahap kehidupan mereka, seperti pemeliharaan kesuburan, keluarga berencana, dan masalah keuangan.

Untuk memberikan perawatan yang efektif dan tepat kepada individu dengan kanker yang berusia lebih muda atau yang meninggal sebelum mencapai usia pensiun, penting untuk mengambil pendekatan komprehensif yang mempertimbangkan kebutuhan, preferensi, dan tujuan individu mereka. Ini mungkin termasuk memberikan informasi dan dukungan yang sesuai dengan usia, menangani kebutuhan perawatan khusus yang terkait dengan tahap kehidupan mereka, melibatkan anggota keluarga dan sistem pendukung dalam perencanaan perawatan, dan memberikan perawatan paliatif untuk mengelola gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Skala Kualitas Hidup McMaster (MQLS) adalah ukuran hasil yang dilaporkan pasien yang menilai kualitas hidup individu dengan penyakit yang mengancam jiwa, seperti kanker, AIDS, atau kegagalan organ stadium akhir. Ini dikembangkan oleh Dr. Michael Wilson dan rekannya di Universitas McMaster di Kanada.

MQLS menilai kualitas hidup di beberapa domain, termasuk kesejahteraan fisik, psikologis, sosial, dan spiritual. Ini mencakup 27 item yang mencakup berbagai topik, seperti nyeri, kelelahan, mobilitas, kecemasan, depresi, dukungan sosial, serta makna dan tujuan. MQLS dapat diselesaikan oleh pasien sendiri atau dengan bantuan penyedia layanan kesehatan.

MQLS adalah kuesioner yang dilaporkan sendiri yang menggunakan skala Likert 7 poin untuk menilai tingkat persetujuan pasien dengan berbagai pernyataan terkait kualitas hidup. Skor yang lebih tinggi pada MQLS menunjukkan kualitas hidup yang lebih baik. MQLS telah terbukti menjadi alat yang andal dan valid untuk menilai kualitas hidup pasien dengan penyakit yang mengancam jiwa.

MQLS telah diterjemahkan ke dalam beberapa bahasa dan telah digunakan dalam banyak konteks budaya yang berbeda. Ini telah digunakan baik dalam praktik klinis dan penelitian, dan telah membantu meningkatkan kualitas perawatan pasien dengan penyakit yang mengancam jiwa dengan memberikan penilaian komprehensif terhadap kualitas hidup dan kesejahteraan mereka. MQLS juga telah digunakan dalam uji klinis untuk mengevaluasi dampak berbagai intervensi terhadap hasil pasien.

Pengobatan paliatif adalah bagian penting dari perawatan kanker modern. Perawatan paliatif difokuskan untuk memberikan bantuan dari gejala dan stres penyakit serius, dengan tujuan meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga mereka.

Perawatan kanker telah maju secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir, dengan perawatan dan terapi baru yang ditujukan untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan hasil keseluruhan untuk pasien kanker. Namun, kanker dan pengobatannya dapat menyebabkan gejala fisik, emosional, dan psikologis yang signifikan yang dapat berdampak negatif pada kualitas hidup pasien.

Perawatan paliatif sering diintegrasikan ke dalam perawatan kanker untuk membantu mengelola gejala ini dan meningkatkan kesejahteraan pasien secara keseluruhan. Perawatan paliatif dapat membantu dengan manajemen gejala, termasuk kontrol nyeri, manajemen mual dan muntah, dan gejala fisik lainnya. Ini juga dapat membantu mengatasi tekanan emosional dan psikologis yang mungkin timbul sebagai akibat dari diagnosis dan pengobatan kanker.

Perawatan paliatif dapat diberikan pada setiap tahap perawatan kanker, termasuk di samping perawatan kuratif, dan dapat diberikan di berbagai tempat, termasuk rumah sakit, klinik rawat jalan, dan di rumah. Hal ini juga dapat diberikan bersama dengan layanan perawatan suportif lainnya, seperti perawatan rumah sakit, untuk memastikan bahwa pasien menerima perawatan yang komprehensif dan penuh kasih selama perjalanan penyakit mereka.

Secara keseluruhan, integrasi perawatan paliatif ke dalam perawatan kanker modern sangat penting untuk meningkatkan kesejahteraan dan kualitas hidup pasien kanker secara keseluruhan, dan untuk memberikan dukungan dan kenyamanan bagi keluarga mereka.